一、推行单病种限价的具体做法
　　 1、加强组织领导。加强组织领导。对收费管理工作我院历来十分重视，对单病种收费问题从去年以来作过多次专门研究，2003年9月专门发出了《关于进一步加强收费管理工作的通知》，明确要求抓好收费管理，减轻患者负担，取得经济效益和社会效益双丰收，同时部署了几个病种进行单病种限价收费的试行工作。随着改革的不断深入和形势的发展，我们更加意识到推行单病种限价收费的重要性，经过统一思想认识，于2004年初又印发了单病种限价实施意见，并成立了以院长为组长，财务、审计、医疗、护理部门负责人为主要成员的单病种限价领导小组，负责单病种限价的具体工作。领导小组本着在确保医疗质量和安全的前提下，努力降低医疗成本，让病人“少花钱”、“看好病”，实现医院社会效益和经济效益双丰收的指导思想，制定了实施方案，明确了临床科室及相关部门的职责和任务。
　　 2、精心测算，慎重推出。单病种限价收费是指对单一病种从确诊入院经检查治疗到治愈出院限定的最高医疗费用。其测算工作是一个比较复杂的系统工程。前期要做大量的调研核算工作，临床科室要挑选具有代表性且能获得较好疗效的病种，编制该病种的基本治疗方案（包括确定住院天数、所用药品、检查项目、手术麻醉方式等），相关科室要本着科学合理适宜治疗的原则，研究确定各病种使用设备及材料的消耗量，审计、财务部门组织专家进行测算单病种各医疗项目占平均总费用的比例。本着在充分保证医疗质量安全的前提下，努力降低医疗资源消耗的原则，本着既要让患者能享受到价低质优的服务，又要保证医院正常运转的目标，本着单病种限价后要比上年度本病种的平均价格有较大降幅的要求，确定与当地消费水平相适应的单病种最高限价。依据这一新的价格，还要对其内部各医疗环节发生的项目进行费用调整分配，并让各相应科室认可。在这些工作的基础上本着成熟一个，推出一个的原则，逐个推出限价病种。
　　 3、大力强化质量监控工作。对某些病种实行限价，是为了降低全院总体收费水平，强化立体化、全方位质量控制。对尚未实行限价的病种，也绝不能放任不管。配合单病种限价工作，医院近期又进行了大规模的综合质量检查。按科室随机抽取当季度一定比例出院病人明细帐，依据住院病历医嘱认真对照核查各项计费是否合理，用药、检查是否规范，并重点抽查了医疗费增长不正常的有关临床科室，检查结果将按照医院医疗质量奖惩办法和有关规定与科室或当事人兑现。同时，医院还对用药品种进行了重新筛选，清理了部分靠更换名称、改变剂型而抬高价位的所谓新特药。

　　 二、实行单病种限价收费的初步成效
　　 第一，限价降低了门槛，病人获得了治疗机会。实行单病种限价之后，压缩了医疗成本支出，限制了贵重药品的使用，乱用药的现象得到有效控制，单病种医疗费大幅降低，截至2004年4月已推出的69种限价病种费用都有较大幅度的下降，平均降幅为30%左右，其中心胸外科四种先天性心脏病医疗费降幅尤为明显，原来房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄、动脉导管未闭四种疾病每例平均医疗费用在1.8万元左右，现在限价1万元，原来有些患者因家庭贫穷凑不够钱，治不起病，现在来院得到了及时治疗，恢复了健康。
　　 第二，限价限掉了一些不良现象，行风得到了加强。实行限价后，资源成了有限的，虚高的东西没有了市场，开大方、滥检查没有了空间，任何推诿扯皮、漫不经心有可能延误治愈期限的行为都需要付出代价。科室及医护人员考虑的是如何充分利用有限的资源，制定最科学适宜合理的治疗方案，实施最精心的操作技术，取得最优质的医疗效果。歪风邪气得到了遏制。根据对限价病种病例的全面追踪分析，其检查、用药、材料消耗都非常恰当，收治病人的治疗效果也都比较好，病人及陪人普遍反映良好。
　　 第三，限价促进了工作量的增长。据2004年第一季度统计，病房总手术量增长8.8%，其中最早实行单病种限价的心胸外科手术量增长86%，大手术增长78.6%。工作量的增加，使医务人员的技术价值得到了更好的实现，对医院各方面的工作都有最实际的推动。